Informaţii generale și recomandări pentru determinarea anticorpilor anti-LC1
Anti-LC1 (engl. anti-liver cytosol type 1 antibodies) apar în hepatita autoimună de tip 2, fiind detectaţi la 30-70% din serurile anti-LKM1 pozitive. În aproximativ 10% din cazuri, anti-LC1 constituie singurul autoanticorp detectat, contribuind astfel la clasificarea hepatitei autoimune seronegative. Anti-LC1 este un anticorp cu specificitate de organ ce conferă o fluorescență citoplasmatică omogenă a hepatocitelor periportale, cu respectarea celulelor din jurul venelor centrolobulare; pe secțiunile de rinichi nu se obține fluorescență pentru tubii renali proximali. Prezența concomitentă a anti-LKM1 poate obscura detectarea anti-LC1 prin imunofluorescență indirectă fiind necesar să se recurgă la metode ELISA sau imunoblot.
Anti-LC1 recunosc ca antigen ţintă formiminotransferaza-ciclodeaminaza, o enzimă implicată în metabolismul folaților ce este înalt exprimată în țesutul hepatic; titrurile se corelează cu activitatea bolii.
Anti-LC1 au fost raportați și la 12-33% din pacienții cu hepatită cronică C și anti-LKM1 pozitivi1;2;3;4;5;6.
Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate) sau postprandial (după mese)7.
Specimen recoltat – sânge venos7.
Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator7.
Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare7.
Volum probă – minim 0.5 mL ser7.
Cauze de respingere a probei – ser intens hemolizat, lipemic sau puternic contaminat bacterian7.
Stabilitate probă – serul separat este stabil 14 zile la 4°C; timp mai îndelungat la -20°C7.
Metodă – ELISA7.
Valori de referinţă:
Rezultatele sunt exprimate sub formă de index.
< 1 : negativ
Limite și interferențe:
Un rezultat negativ nu exclude diagnosticul de hepatită autoimună7.
Bibliografie
- Czaja AJ. Diagnosis and Management of Autoimmune Hepatitis: Current Status and Future Directions. Gut Liver. 2016 Mar;10(2):177-203.
- Kalliopi Zachou, et al. Autoantibodies and autoantigens in autoimmune hepatitis: important tools in clinical practice. In Journal of Autoimmune Diseases, 2004, 2: 1740-1757.
- Cancado EL, Abrantes-Lemos CP, Terrabuio DR. The importance of autoantibody detection in autoimmune hepatitis. Front Immunol. 2015 May 13;6:222.
- Gatselis NK, Zachou K, Koukoulis GK, Dalekos GN. Autoimmune hepatitis, one disease with many faces: etiopathogenetic, clinico-laboratory and histological characteristics. World J Gastroenterol. 2015 Jan 7;21(1):60-83.
- Himoto T, Nishioka M. Autoantibodies in liver disease: important clues for the diagnosis, disease activity and prognosis. AutoImmun Highlights. 2013 Feb 22;4(2):39-53.
- Liberal R, Vergani D, Mieli-Vergani G. Update on Autoimmune Hepatitis. J Clin Transl Hepatol. 2015 Mar;3(1):42-52.
- Laborator Synevo. Referinţele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2017. Ref Type: Catalog.