Anticorpi anti-miocard

Informaţii generale

Anticorpii anti-miocard sunt autoanticorpi îndreptaţi împotriva fibrelor musculare cardiace. Deşi aceştia pot fi utilizaţi pentru diferenţierea cardiomiopatiilor mediate imun de alte cauze de miocardită, prezenţa lor poate fi evidenţiată la majoritatea pacienţilor care au suferit chirurgie cardiacă (by-pass al arterelor coronare) sau infarct miocardic.

În numeroase afecţiuni reumatismale s-au constatat depozite de imunoglobuline în muşchiul cardiac sugerând implicarea mecanismului autoimun. Pot fi afectate membrana bazală sarcolemală, fibrele şi vasele, individual sau împreună.

Autoanticorpii apar, de obicei, după o intervenţie chirurgicală cardiacă, dar pot fi prezenţi şi înainte de aceasta. La 30% dintre persoanele cu infarct miocardic şi 70% dintre cei care au fost supuşi unei intervenţii chirurgicale anticorpii antimiocard vor apărea în termen de 2-3 săptămâni şi rămân persistenţi în ser până la 3-8 săptămâni. Semnificaţia clinică a acestei constatări nu este certă, autoanticorpii putând fi găsiţi, de asemenea, la pacienţii care suferă de diverse afecţiuni reumatice, cum ar fi reumatismul articular acut. Deşi prezenţa anticorpilor nu poate diagnostica afecţiunile cardiace, există o legătură între prezenţa acestor anticorpi şi deteriorarea muşchiului cardiac, dar cantitatea de anticorpi prezenţi în ser nu este direct proporţională cu leziunile existente^1;3;4.  

Recomandări pentru determinarea anticorpilor anti-miocard – utilitate în diagnosticul cardiomiopatiilor².

Pregătire pacient – à jeun (pe nemâncate)¹.

Specimen recoltat – sânge venos³.

Recipient de recoltare – vacutainer fără anticoagulant cu/fără gel separator¹.

Prelucrare necesară după recoltare – se separă serul prin centrifugare¹.

Cantitate recoltată – 1 mL¹.

Cauze  de respingere a probei – specimen intens hemolizat/lipemic/contaminat bacterian¹.

Stabilitate probă – serul separat este stabil 7 zile la 2-4°C şi 1 lună la -20°C¹.

Metodă – imunofluorescenţa indirectă¹.

Valori de referinţă – <1/10. Rezultatele sunt comunicate sub formă de titru¹.  

Bibliografie